[病理生理]二、病理生理

高钾血症本身通常无特殊病理改变，但可影响细胞电生理而发生肌肉瘫痪及突然而来的严重心律失常和心脏停搏而致死亡。细胞的静息膜电位由其内、外液钾浓度比值决定。正常时其比值为40 ∶ 1，当血钾升高至8mmol／L时，比值降低为20 ∶ 1。正常静息膜电位和阈电位分别为－ 90mV及－ 65mV。静息膜电位和阈电位愈接近，细胞兴奋性愈高，但当静息膜电位明显降低，复极受阻，则出现肌肉瘫痪。当传导变慢时，心脏各部分细胞活动情形不一，可出现室性期前收缩，严重者最后发生室性心动过速、心室颤动，最后达到不能兴奋而发生心脏停 ......