二、耐药性的发生机制

细菌可通过一种或多种机制对一种或多种不同类的抗菌药产生耐药性，或一种耐药机制可能导致细菌对几种不同类的抗菌药耐药（表1‐2‐。由于qnr基因由质粒携带，故耐药性可在不同细菌间水平转移，可能是导致细菌对喹诺酮类耐药性快速上升的原因之一。除灭活酶外，细菌耐药性可能由细胞壁渗透障碍或细菌靶位的改变等两种或两种以上机制所形成，使之对许多抗生素及抗生素新品种产生耐药性（表1‐2‐。无论质粒或染色体介导的耐药性，一般只发生于少数细菌中，难以与占压倒优势的敏感菌竞争，故其危害性不大。因此，细菌耐药性的发生和发展是抗菌药 ......