[文献资料]四、冠脉侧支循环的形成及机制

冠状动脉（冠脉）并非终极动脉，它们之间有许多正常情况下处于关闭状态的吻合支，当冠脉狭窄或闭塞时这些吻合支逐渐开放，形成有功能意义的侧支循环。良好的侧支循环在减少心肌缺血、坏死的范围、保护顿抑和休眠心肌、改善患者预后等方面有着积极的作用。但也应注意，侧支循环的功能也是有一定限度的，天然侧支血管的形成远不足以补偿由于冠脉病变障碍的影响所造成的减少或消失（较冠脉正常血流而言）的血流，因此虽有较好的侧支循环存在，但患者仍可有劳力性心绞痛、运动试验呈现阳性等。VEGF主要是通过促血管新生和血管重构而在缺血心肌中建立 ......