[速览]六、肝内平滑肌瘤

平滑肌瘤常见于泌尿生殖系统及食管。肝脏原发性平滑肌瘤极为罕见。本病在大体和组织学上与其他部位典型平滑肌瘤一致。如肿瘤质地韧或硬，切面呈灰白色，漩涡状，镜下为梭形细胞，胞质丰富，强嗜酸性，交叉束状排列，细胞异形性不明显，无核分裂象或肿瘤性坏死等提示恶性的特征。MRI的T1WI为低信号病灶，注射造影剂后病灶区显示与CT增强扫描相同特征，而肝内其他部位血管仍为无信号。患者影像学检查具上述特征，同时血清其他标志物阴性者应考虑平滑肌瘤。本病为良性肿瘤，手术切除后预后良好，其最好的治疗方法是肝叶、肝段切除。 ......