[速览]二、肾上腺髓质增生

肾上腺髓质增生是一种非常罕见的疾病，病因尚不清楚。临床表现与嗜铬细胞瘤基本相似，女性多见，病程较长，高血压发作与情绪有关。临床病理诊断标准是：肾上腺尾部和两翼都有髓质存在，髓质细胞增大，髓质与皮质的比例增大，肾上腺髓质重量亦增加。一般来说，肾上腺髓质增生时其体积和重量为同龄人的2～3倍以上，整个腺体呈圆柱状。手术方式可采取腹腔镜手术，或开放性手术，后者一般采用上腹部弧形切口，可同时探查两侧肾上腺。也可先行增生明显侧肾上腺全切除，术后监测血压及对侧肾上腺功能，辅以降压药物。如效果不佳，再行对侧肾上腺次全切除 ......