[病理生理]一、交感‐肾上腺髓质反应

烧伤的强烈刺激可引起机体交感神经兴奋和肾上腺髓质分泌增多。严重烧伤病人的血浆去甲肾上腺素和肾上腺素均明显高于正常，儿茶酚胺尿中排量和血浆中浓度增加，持续时间都与烧伤严重程度呈相关。笔者医院检测了6例烧伤面积60%以上病人的尿中肾上腺素排出量，在伤后2天，为正常值的7～8倍，伤后2周仍高达3倍，4周后恢复正常。而去甲肾上腺素在伤后第2周升高达正常值的1倍，然后逐渐下降。说明在休克期，大量肾上腺素被肾上腺髓质释放，其值大于去甲肾上腺素浓度。但当病情加重时，则交感‐肾上腺系统被激活，大量的去甲肾上腺素被交感神经 ......