[诊断]2﹒牵引性憩室

牵引性憩室多发生在食管中1／3处，位于与肺门相对区，此区域有数个淋巴结，常因该处淋巴结结核性病变，愈合后纤维瘢痕收缩，与食管壁发生粘连，牵引食管壁而形成牵引性憩室。亦有少数是因心包炎、脊柱结核等，与食管粘连，形成憩室。牵引性憩室可能为多发性，外形不规则，体积较小，底部多朝上，食物不易积存在憩室内。食管钡餐造影偶然发现食管憩室。一般憩室内壁光滑，如发现钡剂充盈缺损，内壁不规则，动态观察憩室变形或消失，食管局部僵硬等改变，应考虑憩室炎或癌变。食管镜检查,可发现憩室开口及囊袋、特别是疑有癌变，可活检做病理检查明 ......