[诊断]第三节 痛 风

痛风（gout）又称高尿酸血症，为嘌呤代谢紊乱所引起的疾病，原发性痛风多见于中老年男性，男女之比为20 ∶ 1，继发性痛风可合并于某些恶性肿瘤，如白血病、淋巴瘤以及肾功能衰竭等患者。上述典型痛风病变可发生于耳鼻咽喉头颈部位，除耳轮处常见痛风结节外，可出现在杓状软骨、真声带粘膜下，同时合并痛风性环杓关节炎，急性期有发音、吞咽疼痛重，咽异物感，杓状软骨粘膜呈水肿、红斑，重者似脓肿形成状。根据临床症状体征，结合化验室检查，血尿酸高于6mg／dl（0.36mmol／L）、关节炎急性期血沉快，X线关节片可见骨骼有圆 ......