[辅助检查]第十六章 血乳酸系统

乳酸是人体内无氧糖酵解的最终产物。正常情况下，葡萄糖分解生成的丙酮酸大部分经三羧酸循环氧化供能，但在缺氧或氧利用障碍时，大部分丙酮酸则在乳酸脱氢酶的作用下被还原为乳酸。机体内产生乳酸的部位主要为红细胞、神经、骨骼肌和皮肤等代谢活跃的组织。机体乳酸的产生和利用之间保持平衡，血乳酸浓度保持相对恒定。若血乳酸明显升高，大大超过肝脏的处理能力，同时超过乳酸肾阈值（7.7mmol／L），则可通过肾脏直接由尿中排泄。因此在肝、肾功能不全时，易出现高乳酸血症，严重时可发生乳酸酸中毒。 ......