[病因学]五、创伤

从创伤发生的那一刻起，创伤本身可使正常的中枢体温调节功能发生改变，并可以阻断寒战反应。热中性温度区是指在基础产热与持续体热丢失相抵消时机体周围环境的温度。当外周温度低于这个温度时，机体通过增加产热和耗氧量来维持体温。在低血压或低血氧时，寒战反应被抑制。创伤后低温的危害性要比一般低温严重，Danzl等对423例低温病例分析后发现，通常体核温度小于或等于32℃时，死亡率为23%，而创伤患者的体核温度小于32℃时，死亡率可达100%。为了减轻低温造成的不良后果，在创伤外科中派生出“控制创伤”的理论，即尽量缩短外 ......