[治疗]大剂量糖皮质激素方案

在CLL研究中发现，糖皮质激素可以通过p-53一条独立的机制杀灭淋巴瘤细胞，并可有效地缩小肿大淋巴结，而不伴有严重的骨髓抑制，对17p-亦有效。有报道大剂量的甲基强的松龙联合利妥昔单抗，对复发耐药的CLL患者的客观反应率高达78%～93%，CRs为14%～36%［ 8 ］。14%的患者1个月出现治疗相关的死亡，36%的患者出现侵袭性真菌感染。此方案对骨髓转移无效，但对肿大淋巴结患者疗效显著，使其有机会进行alloSCT。结果显示46例氟达拉滨耐药患者中位随访11个月，ORR为56%伴4%的CRs，毒副作用 ......