[治疗]（四）射频消融平面和消融靶点的选择和消融

确定深浅适宜的消融平面，不但可以缩短操作时间、减少放电次数、提高肺静脉隔离的成功率，而且可以同时减少操作并发症和术后房颤的复发率。在选择射频消融平面时，可以根据肺静脉造影的影像确定肺静脉开口的位置，也可根据移动消融导管时远端电极的走向来确定心房和肺静脉的连接处。即先将消融导管送到肺静脉的深部，然后消融导管远端轻微打弯后缓慢回撤，在缓慢回撤过程中导管头端突然滑落入心房处（drop‐off），即为肺静脉和心房的连接处。另外，局部心房和肺静脉的电位特征也有助于肺静脉开口的确定，消融导管同时记录到心房和肺静脉电位 ......