[治疗]10﹒给药个体化

肿瘤内科治疗的成功很明显与一些宿主因素相关，其中包括营养状态、活动能力、重要器官的综合功能等。叶酸拮抗剂甲胺蝶呤通过肾排泄。甲胺蝶呤的毒性在肾功能不正常的病人比肾功能正常的病人有相当程度的增高。这是直接由于甲胺蝶呤清除降低，机体暴露于甲氨蝶呤的时间延长。对于需要治疗但脏器功能不正常的病人，提高对于具体抗肿瘤药的药物动力学方面和对于代谢和排泄途径的知识，有助于粗略调整剂量。最近已有人根据药物代谢曲线的曲线下面积（AUC）具体计算病人的合适剂量，从而达到MTD取得最大疗效并避免不可耐受的毒性。 ......