环腺苷酸(CAMP)依赖性正性肌力药包括:① β肾上腺素能激动剂:如多巴酚丁胺。这两种药物均通过提高细胞内cAMP水平而增加心肌收缩力,而且兼有外周血管扩张作用,短期应用均有良好的血流动力学效应。然而,口服氨力农由于有严重不良反应(肝功能异常、发热、血小板减少、胃肠道不适)已从市场撤消,长期口服米力农的PROMISE和口服Ibopamine的PRI ME Ⅱ试验,也均因治疗组死亡率显著增加而提前中止试验。此后,临床医师试图应用长期间歇静脉滴注的方法来减少其他危害性,主要应用多巴酚丁胺和米力农。 ......