[治疗]七、糖皮质激素

但是，如果高血钙是由于多发性骨髓瘤、淋巴瘤及维生素D 中毒所致，糖皮质激素可能有用。例如，类肉瘤可以促进25OHD3增加肠钙吸收，对这一组高血钙的特异方法是使用糖皮质激素。糖皮质激素拮抗1，25（OH）2D3在胃肠道吸收钙的作用，因而特别有效。糖皮质激素拮抗维生素D 的机制是复杂的，它能使维生素D 向1，25（OH）2D3生成途径转变为维生素D 的其他代谢产物。糖皮质激素还直接抑制骨吸收，剂量为氢化可的松100～300mg／d，5～7天。糖皮质激素通过激活巨噬细胞降低1，25（OH）2D3生成而有效地治疗 ......