[概述]第三节 心包缩窄

缩窄性心包炎（constrictive pericarditis）是多种心包疾病的最终结果，表现为心包纤维化、钙化、粘连和增厚，导致各房室充盈障碍，类似于右心衰竭的临床表现，其实质是心包缩窄。心包缩窄时，血流动力学改变主要来自于大静脉和心房受压抑或来自于心室受缩窄的结果，在过去曾有不同意见，目前认为是心室受压的结果，实验动物心脏全部受缩窄后，仅解除心房的疤痕组织，血流动力学并无改善，而将心室部分疤痕解除后，则有明显改善。因此临床上行心包剥脱术时，应剥除心室部位的增厚心包。 ......