[病例]胆管损伤教训大

胆管损伤是肝胆外科中常见的也是较为严重的并发症，其损伤原因包括技术因素、胆管解剖变异等。下面是我在普通外科轮转时的一个病例，看看它的损伤原因，也许能够给我们年轻住院医师提供一些思路。入院体格检查：皮肤巩膜无黄染，腹平软，右上腹肋缘下可见一约10cm左右切口瘢痕，右上腹瘘管引流管每日引流胆汁约150ml，引流管周围可见少量胆汁外漏。狭窄段瘢痕切除整形吻合，T管支撑引流术在临床应用中，有很高的复发率，这一点在复习文献时，可以了解到，瘢痕切除过少以及吻合口张力都有可能导致狭窄的复发。 ......