[病例]扑朔迷离的肝脓肿

今天上午，外科转来一个肝脓肿术后的患者，看到这个患者我想起了今年6月份时碰到的一个不典型的肝脓肿的老年女性患者。肝区叩击痛（±），肠鸣音活跃，考虑为肝脓肿，并导致多器官功能不全，后再次复查B超和行腹部增强CT提示为肝脓肿，老主任认为腹部症状体征表现不明显跟患者高龄对各种疼痛不敏感以及被呼吸道严重症状所掩盖，并且患者症状重，病情表达欠佳。腹部B超在肝脓肿早期难于检查出来，特别是床边超声，所以导致肝脓肿诊断延误，最后诊断：肝脓肿，败血症并多器官功能不全。 ......