[病理生理]一、水潴留与体液过多

急性肾衰竭发病过程，可出现肾脏血流动力学异常、肾小球灌注不足和肾小管上皮细胞坏死等病理生理变化。这些变化导致肾小球滤过率下降，同时由于肾小管梗阻、原尿回漏以及肾间质炎症对肾小管损伤等原因，最终导致肾脏对水的排泄功能严重受损，当肾脏不能有效地将体内过多水分排泄到体外时，导致机体水平衡失调，出现水潴留乃至水中毒。体液过多主要在以下两方面对患者造成影响。2 ﹒肺水肿和心力衰竭由于体液过多和血压升高，患者心脏前、后负荷明显升高，加之尿毒症毒素对心肌的抑制作用，严重时，可导致心力衰竭。而恶心、呕吐进一步导致细胞外钠 ......