胃肠道是首选的营养支持途径。另外,危重病人实施肠道内营养比全肠道外营养的感染发生率低,所以,只要患者病情允许,均要尽早开始胃肠道给予营养,哪怕仅能摄入少量的食物也要坚持。肠内营养最常见的并发症是腹泻,重症患者更易发生,特别是使用广谱抗生素或导泻药物者,原因可能与肠道菌群失调,胃肠道动力学异常或营养液渗透压过高,灌注过快有关。因此,任何形式的肠道外营养均应选用合理的营养液配方,严格无菌操作,避免单独快速输入,严密监测血清电解质、酸碱平衡、血糖、肝肾功能等。 ......