[临床表现]五、喉、气管损伤的病理改变及临床表现

气管插管造成喉与气管损伤可分为即发性和迟发性。3 ﹒杓状软骨脱位气管插管过程中，喉镜置入咽腔过深，并用力牵拉声带，或导管尖端过度推挤杓状软骨均可造成杓状软骨脱位，病人在拔管后不久即出现喉部疼痛、声嘶及呛咳等症状。4 ﹒声带麻痹气管插管造成的环‐杓关节脱位可发展成关节固定，使声带运动障碍。单侧声带麻痹病人有声嘶、呛咳等症状，双侧声带麻痹可出现呼吸困难，但双侧声带麻痹很少见，多需行气管切开造口通气。总之，如果能正确按操作规程行事，掌握操作技巧，细心观察插管后与拔管后病人呼吸的变化，及时调整和采取防治措施，气管 ......