冠状动脉造影正常或接近正常的患者也可表现为急性冠状动脉综合征。这种情况的病理生理机制尚不完全清楚,但可能包括冠状动脉痉挛、内皮功能不全、高凝状态、冠状动脉内血栓形成、冠状动脉栓塞、供氧与需氧不平衡、过度的交感神经刺激及冠状动脉创伤。最近报道一种表现为急性发生的可逆的左心室心尖局部运动丧失伴左心室基底段运动亢进,而不伴有阻塞性冠状动脉疾病的急性冠状动脉综合征,描述为“短暂左心室心尖球样变”,根据其最初报道的作者而称为Takotsubo心肌病,也有人称作应激性心肌病。现在更多学者将其称为应激性心肌病,根据其目 ......