[辅助检查]第五节 TBLB 并发症及其预防

除了在进行支气管镜检查时常见的并发症如：喉痉挛、支气管痉挛和低氧血症等，TBLB因其在操作中形成部分机械性的气道阻塞、且须穿破或截断个别细小支气管壁，不可避免地损伤其相邻的细小血管或胸膜，引起并发症，最常见的两个并发症是出血和气胸。但气胸的并发症是可以预防的，避免气胸的最好方法是使用X线或CT引导控制活检钳的位置。弥漫性病变应避免在右中叶活检，因为右中叶支气管分支朝向斜裂，易于穿破无痛觉的斜裂脏层胸膜而产生气胸，但也有报道在右中叶及左舌叶行TBLB 47例无一例发生气胸或其他严重并发症，说明右中叶及左舌叶 ......