[病因学]2﹒2慢性肾病组织矿化和骨代谢紊乱

慢性肾病患者其钙、磷动态平衡改变最终导致骨代谢紊乱以及软组织疾病和血管钙化，这一调查结果已被称为慢性肾病组织矿化和骨代谢紊乱。慢性肾病维生素D缺乏进一步放大该效应，从而形成增加甲状旁腺激素产生的独立的刺激因素。目前认为，慢性肾病患者动脉粥样硬化、钙化，与骨骼矿化相平行，且表现为多层次高度调控的方式。虽然慢性肾病患者动脉粥样硬化钙化在血管内膜，但他们也有涉及血管介质的钙化。慢性肾病患者血管钙化明显，但其调控治疗很难。有证据表明，维生素D抑制过度升高的甲状旁腺激素可能有益，其他治疗如凝钙、二膦酸盐及非钙磷粘结 ......