[治疗]二、ECM O插管部位与插管选择

肺移植中建立ECMO，有关插管部位有两种意见。但通过股动静脉进行ECMO，股动脉插管血液逆行维持下半身的氧合。这样一旦患者术中与术后出现严重肺功能衰竭，或者因各种原因造成严重肺动脉高压，可直接导致患者上半身缺氧。肺移植手术过程中，外科操作经常需要压迫心脏，会造成股静脉右房引流量的变化。另外，在血流动力学紊乱或者患者出现低氧等紧急情况下，由于血管活性药物的应用，使得通过股动静脉进行插管较平时难度大增，加上部分国人体格较小，股血管较细等原因，插管困难甚至误入腹腔等并不罕见，从而浪费了抢救时间。因此，我们要求外 ......