在行左肾切除时,常易损伤脾脏、胰尾、左肾上腺及横结肠。如损伤范围小、出血少,应尽可能在腹腔镜下通过电凝止血、缝扎等修复,对非视野内的不明出血,应及时找到出血点并作相应处理。腹腔镜肾切除不同于常规开放肾切除,在选择病例时应尽量避免肾体积大、炎症重、与周围粘连致密的病例,术中注意边分离,边电凝止血、尽量保证术野清晰,若能先处理肾蒂则可防治术中分离肾脏时的严重出血,有条件的单位可考虑术前先行肾动脉栓塞,以减少术中出血。任何时候,任何情况,只要术者对病人安全性的信心产生动摇时,应立即转开放,这绝不意味着失败,而是 ......