[治疗]一、老年人的麻醉特点

机体的增龄老化必然对麻醉药物的药代动力学和药效动力学产生影响。老年人在药代动力学方面的改变主要是药物在体内的分布和消除速率，而这两者又主要取决于机体的构成成分和肝、肾功能情况。根据药代动力学，药物的消除半衰期（t1／。2）决定于药物的表观分布容积（Vd）和血浆清除率（CL）。例如吗啡、哌替啶、芬太尼、舒芬太尼、美索比妥、氯胺酮、依托咪酯、异丙酚，可能还有咪达唑仑等都是这样的药物。这表明在中枢神经系统功能降低的老年人中，全身麻醉药物对神经组织的代谢以及神经递质的功能有着比较显著的残余影响。 ......