原发性增生是指不明原因的所有甲状旁腺均增生和功能亢进。甲状旁腺原发性增生约占原发性甲旁亢的15%,其中主细胞增生约占12%,水样清细胞(透明细胞)增生约占3%。经典的鉴别依据是腺瘤周围有一圈正常甲状旁腺,但结节状或假腺瘤样主细胞增生时残留的甲状旁腺组织亦可形成一个圈包绕结节或假腺瘤,特别是遇到不对称性增生时,与腺瘤的鉴别更困难。腺瘤间质内无脂肪细胞、细胞内脂质少、与正常甲状旁腺无移行过程和无小叶结构。 ......