[治疗]四、麻醉管理

由于皮质醇增多症病人对手术麻醉的应激能力低，耐受性差，因此对麻醉药物（包括肌松药等）用量较正常病人相对要小。虽有肥胖，但不能按每公斤体重常规剂量用药。氟烷与甲氧氟烷对肾上腺皮质功能有抑制作用，以氟烷最强，甲氧氟烷次之，安氟烷、异氟烷、七氟烷对其基本没有影响。对于肾上腺位置较高的病人，在分离腺体过程中有可能损伤胸膜发生气胸，这将给麻醉管理带来很大困难，在胸膜修补前，需用面罩加压给氧或采取其他辅助呼吸方式，以确保解除呼吸困难。 ......