[生理学]一、腹腔镜手术对生理功能的影响

1 ﹒对循环功能的影响随着气腹压力的增高，首先出现心血管系统的改变。气腹压力在10mm Hg时可压迫内脏小静脉，致使腹腔脏器（肝、肾、胃、脾等）贮血量减少，静脉血回流量增多，中心静脉压升高，表明下腔静脉与内脏血管受压。当气腹压上升为15mm Hg时，回心血量减少，心排血量降低。1 ﹒上腹部腹腔镜手术常使头胸部处于高位，若体质较差且血容量不足病人该体位可减少回心血量，从而容易出现低血压。2 ﹒下腹部腹腔镜手术（如妇科腹腔镜手术）则使头低足高体位，尤其在二氧化碳气腹下则导致膈肌上移，加之腹腔内压需达20～40 ......