[病因学]二、局麻药直接神经毒性与间接引起生理功能的改变

临床所用的局麻药均存在神经毒性，由于临床麻醉离不开局麻药。这主要来自局麻药本身的神经毒性所导致的全身性或局部性中毒。另外，局麻药用于椎管内麻醉还可间接引起机体生理功能的改变，如交感神经抑制所致的低血压、心动过缓。局麻药过多误入蛛网膜下隙导致的全脊麻等。有关局麻药直接神经毒性第八章节大致阐述，另有以下神经毒性症状和反应需要提示：1 ﹒局部或区域神经毒性蛛网膜下隙阻滞（脊麻）后，局麻药神经毒性最常见的异常症状为暂时性神经损害，如脊麻后6～36小时出现单侧下肢、臀部、腰背部疼痛或感觉迟钝。 ......