主要根据病史和神经系统损害的症状、体征,判定是神经根损害,或脊髓损害,或椎动脉供血不足,或交感神经损害,或混合性损害。影像学检查如颈部X线平片、CT、MRI有相应的特征性改变。1)颈部脊髓肿瘤:早期可有枕、颈、肩、臂、手部疼痛或感觉障碍,但病情进行性加重,病变上肢为下运动神经元损害,下肢为上运动神经元损害。2)脊髓蛛网膜炎:可有脊神经前根、后根或脊髓传导束症状,但神经根疼痛的症状较轻,感觉障碍区域不规则。2)梅尼埃病:多见于青壮年,眩晕的同时常伴有自主神经受累的症状及耳部症状,如恶心、呕吐、面色苍白、出冷 ......