[病理学]（三）放射治疗后发生的血管肉瘤

放射治疗后发生的血管肉瘤可分为以下两类：1 ﹒浸润性乳腺癌乳房切除术后再接受放疗后发生于胸壁的血管肉瘤。2 ﹒乳腺癌保乳治疗后发生于乳腺的血管肉瘤。分化差的肿瘤表现为界限不清的硬化性纤维病变，与其他分化差的肉瘤相似。级(中度分化)血管肉瘤的诊断标准为至少75%的肿瘤区域由分化良好的Ⅰ级血管肉瘤构成,但可见实性细胞灶分布于整个肿瘤中。级(分化差)血管肉瘤容易诊断,因为病变可见呈相互吻合的血管与实性的内皮细胞或梭形细胞区域混合存在，伴有局灶坏死和大量的核分裂象。肿瘤主要转移至肺、皮肤、骨和肝脏，极少发生腋淋巴 ......