[治疗]第五节 水、电解质及酸碱平衡

在消化道外科临床诊疗工作中，每天都会遇到不同性质、不同程度的水、电解质及酸碱平衡失调问题，如消化道瘘、肠梗阻或严重腹膜炎，可直接导致脱水、血容量减少、低钾血症及酸中毒等严重内环境紊乱现象。及时识别及积极纠正这些异常是治疗该病的首要任务之一，因为任何一种水、电解质及酸碱平衡失调的恶化都可能导致患者死亡。处理水、电解质及酸碱失调的基本原则是：1 ﹒充分掌握病史，详细检查患者体征，得出初步诊断。询问病史时应：①了解是否存在可导致水、电解质及酸碱平衡失调的原发病，例如严重呕吐、腹泻，长期摄入不足、严重感染或脓毒症 ......