很显然,以卵巢组织外的胰岛素抵抗和高胰岛素血症来解释卵巢本身的功能异常可能是不准确的。这表明PCOS患者卵巢本身的糖代谢异常和胰岛素抵抗对卵巢功能改变更重要。但是单纯LH升高,卵巢雄激素未必升高,如FSH的β亚单位基因突变导致FSH缺失的患者,内分泌表现为低雌激素、低FSH和较高LH水平,但雄激素水平亦可正常。PCOS患者卵巢性高雄激素水平是LH升高的原发因素:①正常妇女的黄体期,雌、孕激素能反馈性降低GnRH的脉冲频率。卵巢、肾上腺的男性化肿瘤和使用外源性雄激素的其他患者(如变性手术后),均有LH水平的 ......