[治疗]第三节　俯卧位通气的实施方法

1 .血流动力学状态评估与血管活性药物使用尽可能纠正休克状态，确保液体复苏及血管活性药物静脉通路。除部分无创通气的ARDS病人能够完全配合俯卧位通气以外，多数病人需要实施镇痛镇静治疗，依据镇痛镇静评分调整镇痛镇静药物使用剂量。俯卧位通气期间，注意观察气管插管移位、扭曲、阻塞、气囊漏气等，可为病人充分拍背，使痰液松动，有利于痰液引流，根据病人的具体情况适时调整呼吸机参数。常见并发症包括(面部)压疮、导管移位及脱落、胃内容物误吸、动静脉通路扭结或脱落导致缩血管药物中断而引起的低血压/休克、关节脱位、臂丛及胫神 ......