与一般的损伤相比,肱骨头坏死通常发生于三部分、四部分骨折或骨折脱位的患者。肩袖的附着点和内侧骨膜血管提供次要的血液供应。骨折时血液供应破坏或手术中血管剥离过多可发生肱骨头坏死。Sturzenegger等发现治疗三部分骨折应用接骨板和螺钉的开放复位内固定时,肱骨头坏死的发生率高于有限内固定治疗的发生率。肱骨近端骨折后,症状明显的肱骨头骨坏死的治疗方法不同。肱骨近端畸形的程度和是否需要矫形截骨决定骨坏死后假体置换的结果。与急性骨折后肱骨近端置换相比,长期的骨折并发症(肱骨头坏死或其他并发症)后的肱骨近端置换效 ......