58.急性肾小管损伤的病理表现是什么?常见的临床表现是什么?

急性肾小管坏死通常是由各种病因导致的急性肾小管损伤。病理变化主要有两种类型，即急性弥漫性严重肾小管上皮细胞变性和急性肾小管坏死。病理可见肾脏体积通常增大，切面可见肾皮质增厚、苍白，肾髓质淤血呈红紫色。肾小管上皮细胞常见重度空泡和(或)颗粒变性，细胞扁平，管腔扩张。导致急性肾小管坏死的原因大致分为急性肾缺血和急性肾中毒，根据病因的不同其病理表现可有一些不同的特征。部分患者出现多尿，即尿量超过2500ml/d ，可持续1 ～ 3周或更长。 ......