我国医院信息化经历了30多年的发展,电子病历的应用是随着医院信息化的发展而不断演变和进化。到目前为止,我国电子病历的发展,应用技术经历了纸质病历电子化、半结构化、结构化到智能化交叉重叠的递进过程,应用轨迹走过了摸索起步、探究前行,普及应用、持续改进,大力发展、强势推进的实践历程。所谓表格化的电子病历,是按照病历规范制定电子表格,设置医护人员必须填写的固定项目,如体重、血压、脉搏,可能新增的诊断、药物疗法等。如中山大学肿瘤医院于1999年在住院病历中除病程记录外,对九大肿瘤疾病实行表格式的病历,具有专科特色 ......