[治疗]第三节　全肩置换与半肩置换

过去50年中，半肩置换术从用于治疗肱骨近端骨折逐渐扩展到创伤性关节炎和某些退变性关节病。在选择全肩置换或者半肩置换术前，应全面评估肩胛盂、肱骨和肩袖的情况，并且考虑患者对功能的要求。有手术史的肩关节行半肩置换的效果不佳，而肩袖完整的患者行半肩置换术后肩关节功能明显改善。一项多中心的回顾性研究对601例全肩关节置换术患者和89例半肩置换术患者进行2年随访表明，前组的功能改善和疼痛缓解明显优于后组。对于50岁以下的患者，分析了92例全肩置换术患者和62例半肩置换术患者术后15年长期随访结果，表明两种手术方法均 ......