[治疗]（二）皮质激素治疗肾病综合征的使用方法和种类的选择

糖皮质激素的药效强弱，取决于糖皮质激素与糖皮质激素受体的结合率和持续时间。只有与糖皮质激素受体结合的糖皮质激素才能发挥药理作用，因此可与全部糖皮质激素受体结合的糖皮质激素的剂量为其最大有效剂量，在此基础上追加用量并不能进一步提高疗效。血浆糖皮质激素浓度与其受体亲和力之间存在以下数学关系：糖皮质激素结合受体浓度／游离受体浓度＝糖皮质激素浓度／解离常数。许多基层医生认为治疗肾病综合征时地塞米松疗效好于泼尼松，常常泼尼松治疗疗效不佳时改用地塞米松后，可获得良好疗效。等效剂量的地塞米松和泼尼松每日顿服时，由于半衰 ......