[治疗]三、COPD的细胞和结构基础

COPD的病理特点是外周气道炎症和肺实质的破坏或肺气肿。这些异常所致的功能改变是呼出气流受限，因为呼出气流的主要决定因素是促进气流的驱动压（肺的弹性回缩）和抑制气流的阻力（气道阻塞）。肺气肿通过肺实质的破坏导致弹性回缩力的减弱，通过肺泡连接部的破坏导致作用在气道的弹性负荷减少，从而导致气流受限。另一方面，外周气道炎症增加气道壁的厚度，同时纤维化和平滑肌肥大可导致气道狭窄最终导致气流受限。黏液高分泌（临床上主要描述为慢性支气管炎）的主要部位是中央气道。越来越多的证据表明COPD患者的中央气道存在炎症。现在只 ......