20世纪之初吸烟在美国是很少见的,在1900年大约为1%,但在20世纪的最初50年期间人群的吸烟率猛涨,在20年代达到顶峰,接近65%的男性和45%的女性是主动吸烟者。在50年代,空气污染和呼吸道感染被认为是COPD的主要致病因素。到1964年,美国卫生总署咨询委员会在累积了足够的流行病学横断层面的证据后指出“在美国,吸烟是引起慢性支气管炎是最主要的原因,而且吸烟增加患者死于慢性支气管炎和肺气肿的风险”。据世界卫生组织估计,全球约有7亿儿童遭受被动吸烟的危害,其中40%的儿童是在家中被动吸烟。水平虚线为G ......