血液从肛门排出,大便带血,或全为血便,色鲜红、暗红或柏油样,称为便血。除消化道疾病外,便血也可能是全身性疾病所致出血的部分表现,例如白血病与恶性组织细胞病,病人往往伴有其他器官出血现象,以及全身性疾病的症状与体征。原因未明的便血也非太少见,须注意者为X线检查未能发现或较难发现的疾病,如小肠憩室、血管瘤,如条件许可,有指征时可作一些特殊的检查,如放射性核素铬示踪红细胞显像,选择性动脉造影等协助诊断。结果显示双气囊小肠镜病因诊断率为91%,而小肠钡灌病因诊断率为48%。便血的病因按表22‐1的分类顺序讨论如下 ......