[诊断]（三）诊断思路及鉴别诊断

由于5岁以下的年幼儿不能很好配合传统的肺通气功能检查方法，因此采用传统的肺通气功能方法评价气道阻塞和气流受限可逆性缺乏可靠性，该年龄段支气管哮喘的诊断目前主要依赖病史及体征。对于本例4岁患儿可以在门诊雾化吸入支气管舒张剂后，观察喘息症状以及肺部哮鸣音改善的情况来对气流受限的可逆性做出临床评估。咳嗽变异性哮喘在儿科也较为多见,但其诊断应该慎重，必须严格按照诊断标准执行，否则容易使诊断扩大化。除哮喘外，一些其他疾病也可引起喘息、咳嗽，因此在做出哮喘诊断前，还必须与下列引起喘息、咳嗽的疾病鉴别。个人过敏性疾病史 ......