[治疗]二、抗菌药物的合理应用与管理

1 ﹒对细菌的影响使细菌的耐药性增加，耐药基因的转移加速了多重耐药菌的产生，这些多重耐药菌可成为医院内感染源，甚至造成感染的暴发流行。‐内酰胺类抗生素治疗医院内细菌感染时,有时虽然培养转阴，但疾病仍迁延不愈或反复急性发作，就可能是细菌L型所致。此时，作用于细胞壁的抗菌药物不再有效，其致病性具有无细胞壁微生物如支原体、病毒的特点，使用作用于细菌蛋白质及核酸的药物如大环内酯类和氟喹诺酮类药物可治愈。在诊断不明确时除抢救危重患者外一般不应乱用抗菌药物,以免影响正确诊断、延误治疗及造成不必要的浪费和加重毒副反应。 ......