糖尿病酮症酸中毒时总有钾的缺乏。碳酸氢钠在糖尿病酮症酸中毒时的应用一直存在争论,使用碳酸氢钠可能造成的不利影响是:①使用碳酸氢钠后产生的CO2弥散进入细胞降低细胞内pH。即使血pH小于7.1,也没有使用碳酸氢钠治疗的肯定指征,pH在7.1~6.9之戒的严重酮症酸中毒,是否使用碳酸氢钠对病人的恢复没有差别。在临床实践上,pH大于7.0常不使用碳酸氢钠,但如并发乳酸性酸中毒或威胁生命的高血钾仍可用碳酸氢钠。碳酸氢钠的用法是:10mmol~100mmol碳酸氢钠加入250ml~1000m l的0.45%的盐水中 ......