[速览]二、现代医学围手术期治疗现状

以往那种医生及家属对高龄病人手术治疗持消极的态度，已逐渐被越来越多手术治疗成功的病例所改变。现在大多数医生认识到单纯高龄不是手术的主要危险因素，术前并存病的数量和严重程度才是影响并发症与死亡率的最重要因素。因此，高龄不是手术禁忌证，关键是患者重要脏器的功能状态。如：并存心脏疾患者,根据美国纽约心脏学会（NYHA）将心功能分为四级，心功能Ⅰ、Ⅱ级能耐受一般手术，而心功能Ⅲ、Ⅳ级对手术耐受性差，且并发症的发生率高。因此心功能在Ⅳ级状态下的病人，要使心功能纠治到Ⅱ～Ⅲ级左右，且至少要维持在1个月以上才能考虑择期 ......