[治疗]（五）肾功能不全病人的麻醉

肾功能不全病人的麻醉主要应考虑麻醉药物和方法对肾功能的影响，是否加重肾功能损害。肾功能不全，病人代谢产物和毒性物质不能排出体外，同时存在水、电解质和酸碱平衡紊乱，不能维持体内环境稳定及肾内分泌功能的障碍。急性肾功能衰竭的应严格控制输液量，对病情严重、年老体弱、心肺代偿功能差的病人，还需注意输液速度。术中输血应输新鲜血，防止血钾增高，急性肾衰病人血小板较低，毛细血管脆性增加，凝血酶原生成受到抑制，大量输库血容易引起渗血。低钙、低钠、高钾、高镁和酸中毒对心脏的危险较大，因而必须监测ECG，如出现高钾心电图，可 ......