[治疗]三、治 疗

CVT的治疗涉及多个方面，包括对症治疗、病因治疗、抗栓治疗，少数情况下考虑手术治疗。抗栓治疗主要包括抗凝治疗、溶栓治疗及抗血小板治疗，多数研究提示抗凝治疗可以降低CVT的死亡率、致残率及复发率。全身静脉溶栓治疗有一定的使用价值，但存在血栓局部溶栓药物浓度低，易出现全身性不良反应的缺点。药物局部溶栓是将导管尖端置于静脉窦血栓处，注射溶栓剂（t PA或尿激酶），这种方法利于提高局部溶栓剂的浓度、减少全身性出血的发生几率。目前较少进行静脉窦切开清除血栓等外科手术。对于前两种方法疗效不佳者，可考虑外科手术治疗。 ......